明末至清初，武威蔡嘉善、蔡芩、蔡元勋三世行医，祖孙三代医术高明，都被百姓称之为神医，在民间传下无数佳话。

   蔡嘉善，字建阳，凉州人，明代名医。据《五凉全志》记载，他“精通方脉，详辩阴阳，曾从戎恢复扒沙（今古浪县大靖镇），全活征兵甚众，后题请授凉州卫医官”。大意是，蔡嘉善精通各种医药处方，擅长诊脉，熟悉用阴阳理论来解释人体的生理病理。明代万历年间，他以随军医生的身份跟随大军参加松山战役，用精湛的医术救活了无数受伤的士卒。可见，蔡嘉善在治疗创伤方面有自己独到的地方。战役结束后，有关部门立即奏请他为凉州卫专职医官。

   据《明史》记载，明代有一套完善的医疗保障制度，在边关卫所各设医官，一般由太医院考核派遣。年底，考察其功过，决定留任还是废黜。由于医官不足，后来在卫所设立医学，培养医疗人才。蔡嘉善由凉州卫推荐专职医官，足见其医术精湛，受到地方官员的肯定。同时，他的医术和医德，也受到凉州百姓的称道，他去世后，百姓为他立祠祭祀。《甘肃新通志》记载，蔡氏“世传医业，纯以济世为心，活人甚众。殁后，人立祠于三皇庙侧以祀之。”

   蔡嘉善医术精湛，他的子孙也继承祖业，医疗水平不亚于蔡嘉善。据《五凉全志》记载，“其子蔡芩，明末清初名医，袭职医官，其善太素脉，定人生死穷通毫无差谬，人称其神。”大意是，蔡嘉善的儿子蔡芩世袭凉州地方医官，擅长诊太素脉，决定人的生老病死、贫穷通达，毫无差错，人称为神医。

   这里顺便抄录一段有关太素脉的科普文章。据说，太素脉是明代青城山人张太素由隐者密授，再经他反复实践、整理而得以流传。张太素著有《太素脉秘诀》上下二卷，里面记载道：“太素脉者，以轻清重浊为命论，轻清为阳，为富贵；重浊为阴，为贫贱。男子以肝木部为主，以决功名高下；女子以肺金兑位为主，以决福德。且如轻清者，如指摸玉，纯粹温润，应指分明，六脉不克。如源之流长，不敢断续，纵有小疾，直清不浊，主为人禀性冲和，智识明敏，禄位高擢，此为轻清之脉。重浊者，应指不明，如撤干沙，满指皆论，前大后小，息数混杂，克归本身，为重浊之脉。下指详审，万无一失。”张太素认为，人的脉搏变化与五行八卦、河图洛书之理相通，只要理解并掌握太素脉秘诀，不但可能给人诊病，还可以预言人的命运。

   同样，作为家传医道之传统，蔡芩的儿子蔡元勋也得到真传，医学水平高深。

   据《五凉全志》记载，“蔡元勋即蔡芩之子，清代名医，凉州卫医官，尤精伤寒，药不三投，沉疴定起。活人甚多，河右知名。”大意是，蔡元勋是清代名医，尤其擅长治疗伤寒病，病人按照药方服药不超过三次，久治不愈的病马上得到好转，可见蔡元勋医术高明，其用药恰到好处。他医治好的病人数不胜数，名闻河西。

   凉州蔡氏三世行医，救死扶伤，在人民群众中享有很高的声望。数百年来，凉州民间还流传着他们治病救人的事迹，铭记着他们的功德。

   作者简介：李元辉，甘肃武威人，先后在《甘肃日报》《民主协商报》《贵阳晚报》《未来导报》等报刊杂志发表历史文化类文章三百余篇。近百篇文章被《凤凰网》《今日头条》《一点资讯》等新媒体平台转发。2014年由线装书局出版诗文集《诗文话天马故里》（与西木合著），2015年，由团结出版社出版长篇历史小说《汗血宝马》，参与编撰《村口有棵大槐树》《凉州宝卷之方四姐》《凉州会谈》等影视剧、舞台剧剧本。现供职于武威市凉州文化研究院。（文/凉州文化研究/李元辉）